
一提到不孕不育,许多人首先想到的是试管婴儿。实际上,试管婴儿只是辅助生殖技术中的一种。人们往往忽略了一项历史悠久且最接近自然怀孕的辅助生殖技术——人工授精。
淄博市妇幼保健院生殖医学中心夫精人工授精成功率达19.2%,远超国家要求的15%
什么是人工授精?
人工授精是将精子以非性交的方式送入女性生殖道,以达到受孕目的的技术。人工授精的基本条件是通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查证实至少一侧输卵管通畅。根据所使用精子的来源不同:分为夫精人工授精(使用自己丈夫的精子)和供精人工授精(使用捐赠者的精子)两类。
哪些情况下适合做人工授精?
1.轻及中度少精子症、弱精子症、畸形精子症[精子密度(5-15)x10^6/ml,精子活率a级<25%或a+b<40%,正常形态精子<4%]、精液液化异常。
2.男性勃起功能障碍或生殖器畸形导致的性生活障碍。
3.逆行射精。
4.排卵障碍;轻度子宫内膜异位症手术治疗后未孕者。
5.宫颈因素不孕(宫颈黏液栓或免疫因素)。
6.女性阴道痉挛或心理因素导致的性交障碍。
7.不明原因不孕。
哪些情况不适合做人工授精?
1. 一方患有生殖泌尿系统的急性感染性疾病或性传播性疾病。
2.一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾病。
3.一方接触致畸量的射线、毒物、药品,并处于作用期。
4.女方因输卵管因素造成的精子和卵母细胞结合障碍。
人工授精前要做什么样的准备工作呢?
1.夫妇双方身份证、结婚证原件审核、复印件存档;
2.外籍夫妇提供护照及外籍婚姻证明。
3.医师对经过筛选的有人工授精适应证的患者详细询问病史,完善术前检查,并告知人工授精可能出现的并发症。
准备工作完成后,人工授精的流程是什么呢?
1.月经规律的患者考虑自然周期或促排卵周期方案。月经不规律的患者选择促排卵周期方案。
2.常规在排卵前与排卵后各行人工授精1次,也可以根据排卵情况行1次人工授精。
3.排卵后第2次人工授精常规给予黄体支持。
4.14天后查血 HCG 或尿 HCG。确定生化妊娠,20天后行阴道B超检查确定是否宫内妊娠。如宫内妊娠,我们将进行定期随访。

名科
生殖医学中心
淄博市妇幼保健院生殖医学中心成立于2000年,是山东省卫生厅在淄博地区批准的首家开展人类辅助生殖技术的单位,2006年5月获批夫精人工授精技术运行,2014年4月获批体外受精-胚胎移植及其衍生技术运行,先后承担了山东省医药卫生发展计划项目2项,淄博市重点研发计划项目2项。
淄博市妇幼保健院生殖医学中心是淄博市卫生系统重点学科、首批名科、淄博市生殖医学工程技术研究中心,院级“尖峰学科”。中心人才团队雄厚,现有医护医技人员25人,临床女科医师9人,男科医师2人,中医师1人,实验室技师6人,护理人员7人。其中,博士研究生2人,硕士研究生10人。主任医师4人,副主任医师5人,主治医师3人;中心临床经验丰富,设有生殖女科、男科、卵巢早衰中医特色门诊、多囊卵巢门诊、复发性流产、辅助生殖技术实验室等,可开展一代试管婴儿技术、二代试管婴儿技术、夫精人工授精技术、男性无精子症患者显微取精技术、胚胎囊胚培养术、激光辅助孵化技术、精子冷冻技术、卵子冷冻技术、富血小板血浆宫腔灌注术、子宫内膜微刺激术等。