30cm的子宫!罕见子宫巨大囊肿手术成功!

作者:管理员      来源:本站     点击:      时间:2021/8/2 8:31:34

  近日,43岁的王女士终于放下一颗悬了5年的心,因为她腹中巨大的囊肿在淄博市妇幼保健院妇科成功切除了。

  5年前,王女士在腹部就触到一个包块,经朋友介绍找到淄博市妇幼保健院妇科刘宁主任。刘宁检查后发现盆腔内囊肿,已经到了肚脐水平,如怀孕5个月大,具体来源不清,建议住院手术,王女士顾虑重重,最终拒绝了。

微信图片_20210802153850.jpg

  5年来,王女士从未复查,直到最近半年经常感到尿频,考虑是囊肿逐渐长大压迫所致,无奈之下,这才克服恐惧再次来到了刘宁主任的门诊。

  此时的王女士“大腹便便”,就像是临产的孕妇一样,刘宁还以为是孕妇走错了诊室,检查才发现,整个盆腔和腹腔充满着一个巨大肿物,如怀孕8个多月子宫大小。刘宁测量肿物的长径,竟然有30厘米!

  入院后详细检查,经过彩超室杨黎主任和CT室孔晓静医生的详细检查,最终考虑子宫内有个20×17×10cm的巨大囊肿。

  一般来讲,这么巨大的囊肿通常来源于卵巢,而生长在子宫的巨大囊肿却十分罕见。

微信图片_202108021538501.jpg

  妇科病房专门进行了病例讨论。根据长达5年的病史和各项指标,考虑囊肿良性的可能性极大,最终决定腹腔镜手术探查,如果是子宫囊肿,穿刺抽出囊液缩小子宫,必要时再开腹手术,这样腹部采取小切口就可以,比起直接开腹创伤小很多。

微信图片_202108021538502.jpg

  手术如期进行,果然是子宫的巨大囊肿,穿刺抽出淡黄色囊液2500ml(相当于5瓶矿泉水)后,子宫仍然如孕4个多月大,接近肚脐水平。腹腔镜下无法分清囊壁和正常组织之间的界限,转开腹手术完整切除囊肿壁,保留了正常的子宫。

手术后王女士恢复良好,目前已经痊愈出院。最终病理证实,子宫囊肿是子宫肌瘤囊性变。(知识链接:较大的子宫肌瘤由于血供不足,肌瘤内部缺血坏死,造成肌瘤一系列变性,肌瘤囊性变就是其中一种良性病变。肌瘤内部形成大小不等的嚢腔,充满液体,嚢腔逐渐融合后形成一个巨大的囊肿。)

  刘宁主任说工作了三十多,这么大的子宫肌瘤囊性变,还是第一次见到。在此刘宁提醒大家,子宫肌瘤变性可能是良性的,也可能是恶性的,该患者是幸运的,没有发生恶性变。对于较大的子宫肌瘤,尤其是生长快的肌瘤,患者要听从医生的建议,及时手术。